首先我們來看一道考題：
 
男，55歲，工程師。因膀胱癌入院準(zhǔn)備接受手術(shù)治療。在術(shù)前準(zhǔn)備期間，患者一方面希望盡快恢復(fù)健康而配合各種檢查和治療，另一方面又擔(dān)心自己主持的工程項目出問題而自行離院回單位開會。這種患者角色的狀態(tài)屬于：
 
A.角色行為強化 B.角色行為異常
 
C.角色行為適應(yīng) D.角色行為缺如
 
E.角色行為沖突
 
【答案】E。【解析】：病人角色適應(yīng)不良是指病人不能順利地完成角色轉(zhuǎn)變的過程。常見的角色適應(yīng)不良有角色行為缺如、角色行為沖突、角色行為減退、角色行為強化、角色行為異常。角色行為沖突(E對)是指當(dāng)多種社會地位和多種角色集于一人時在其自身內(nèi)部產(chǎn)生的沖突。題中患者病前的社會角色工程師，生病后需要休息和靜養(yǎng)，但病人還是按照自己以往的習(xí)慣行事，自行離院回單位開會，不能適應(yīng)病人角色的要求，這是角色行為沖突。沖突角色行為缺如(D錯)是指病人未能進入病人角色，不承認(rèn)自己是病人。角色行為強化(A錯)是指個體“安于”病人角色的現(xiàn)狀，角色的行為與其軀體癥狀不相吻合，過分地對自我能力表示懷疑、失望和憂慮，行為上表現(xiàn)出較強的退縮和依賴性。角色行為異常(B錯)是病人角色適應(yīng)中的一種特殊類型。病人無法承受患病或不治之癥的挫折和壓力，對病人角色感到厭倦、悲觀、絕望，由此而導(dǎo)致行為異常。多見于慢性病長期住院病人或治療困難的病人。
 
可以看出，這道題目考點就是病人角色適應(yīng)不良的具體情況。接下來，我們就一起通過下面的內(nèi)容來看一下相關(guān)的知識點。
 
常見的角色適應(yīng)不良有一下幾種情況：
 
1.角色行為缺如：病人未能進入病人角色，不承認(rèn)自己是病人。雖然醫(yī)生已做出疾病的診斷，但病人尚未意識到自己已患病或不愿承認(rèn)自己是病人。由于患病意味著社會功能下降，與求學(xué)、就業(yè)、婚姻等涉及個人利益的問題有關(guān)，致使病人不愿接受病人角色;另外，部分病人可能使用了“否認(rèn)”的心理防衛(wèi)機制，以減輕心理壓力，這類病人不易于醫(yī)護人員合作。
 
2.角色行為沖突：當(dāng)多種社會地位和多種角色集中一人時，在其自身內(nèi)部產(chǎn)生的沖突，從健康人變?yōu)椴∪藭r，如果病人不能從平日的社會角色行為進入到病人角色，其行為表現(xiàn)不符合社會預(yù)期時，就會引起心理沖突，病人常表現(xiàn)為焦慮不安、憤怒、煩惱、茫然和悲傷。
 
3.角色行為減退：個體進入病人角色后，由于某種原因又重新承擔(dān)起本應(yīng)免除的社會角色責(zé)任，放棄了病人角色去承擔(dān)其他角色的活動。如一位生病住院的母親不顧自己的身體尚未康復(fù)而毅然出院，去照料患病的孩子。
 
4.角色行為強化：隨著軀體的康復(fù)，病人角色行為也應(yīng)轉(zhuǎn)化為正常的社會角色行為。如果這種轉(zhuǎn)化發(fā)生阻礙，個體“安于”病人角色的現(xiàn)狀，角色的行為與其軀體癥狀不相吻合，過分地對自我能力表示懷疑、失望和憂慮，行為上表現(xiàn)出較強的退縮和依懶性，這就是病人角色行為強化。
 
5.角色行為異常：這是病人角色適應(yīng)中的一種特殊類型。病人無法承受患病或不治之癥的挫折和壓力，對病人角色感到厭倦、悲觀、絕望，由此而導(dǎo)致行為異常。多見于慢性病長期住院病人或治療困難的病人。