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心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)是解剖學(xué)中的一個(gè)重要考點(diǎn)，絕大多數(shù)同學(xué)容易對心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)的構(gòu)成及其作用不太了解，為了方便大家記憶，中公教育的醫(yī)考專家就心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)的構(gòu)成及其作用進(jìn)行了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的總結(jié)，希望可以幫助各位考生進(jìn)行復(fù)習(xí)。

心的傳導(dǎo)系統(tǒng)位于心壁內(nèi)，由特殊分化的心肌細(xì)胞構(gòu)成，主要功能是產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮，控制心的節(jié)律性活動(dòng)。心傳導(dǎo)系包括：竇房結(jié)結(jié)間束，房室結(jié)，房室交界區(qū)，房室束，左、右束支和浦肯野纖維網(wǎng)。

1.竇房結(jié)：是心的正常起搏點(diǎn)。結(jié)細(xì)胞發(fā)出沖動(dòng)傳至心房肌，使心房肌收縮，同時(shí)向下可能經(jīng)結(jié)間束傳至房室結(jié)。

2.結(jié)間束：竇房結(jié)是心的起搏點(diǎn)，通常認(rèn)為結(jié)間束的途徑有3條：(1)前結(jié)間束;(2)中結(jié)間束;(3)后結(jié)間束。各結(jié)間束在房室結(jié)上方相互交織，并有分支與房間隔左側(cè)的左房肌纖維相連，從而將沖動(dòng)傳至左房。

3.房室交界區(qū)：又稱房室結(jié)區(qū)，是心傳導(dǎo)系在心房與心室相互連接部位的特化心肌結(jié)構(gòu)，房室交界區(qū)由3部分組成：房室結(jié)、房室結(jié)的心房擴(kuò)展部(結(jié)間束的終末部)以及房室束(His束)的近側(cè)部。房室結(jié)的作用是將竇房結(jié)傳來的沖動(dòng)傳至心室。房室交界區(qū)將來自竇房結(jié)的興奮延擱后再傳至心室，使心房肌和心室肌按照先后順序分別收縮。房室交界區(qū)是沖動(dòng)從心房傳向心室的必由之路，且為最重要的次級(jí)起搏點(diǎn)，許多復(fù)雜的心律失常在此區(qū)發(fā)生，這一區(qū)域有重要的臨床意義。

4.房室束：又稱His束，起于房室結(jié)前端，穿右纖維三角前行，沿室間隔膜部后下緣至室間隔肌部上緣分為左、右束支。

5.左、右束支：右束支細(xì)長，呈圓索狀，沿室間隔部下像，在右側(cè)心內(nèi)膜深面下行，經(jīng)右室圓錐乳頭肌的后方，向下沿隔緣肉柱至右心室前乳頭肌根部，分散成浦肯野纖維(Purkinje纖維)，并吻合成網(wǎng)，分布于右心室乳頭肌和右心室心肌細(xì)胞。左束支呈扁帶狀，沿室間隔左側(cè)心內(nèi)膜深面下行，在肌性室間隔上、中1/3交界水平分前、后2支或前中、后3支分別到前、后乳頭肌根部和室間隔，分散交織成油肯野纖維網(wǎng)，最后與心肌纖維相連，支配心肌纖維收縮。

組成心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的細(xì)胞主要有起搏細(xì)胞、移行細(xì)胞和油肯野纖維。浦肯野纖維又稱束細(xì)胞，與心肌比較，纖維粗而短，染色淺，閏盤發(fā)達(dá)，在心內(nèi)膜下交織成浦肯野纖維網(wǎng)。