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            2020醫療招聘考試醫基資料:能量代謝與體溫
            2020-04-01 16:58:54admin
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            在我們學習能量代謝與體溫之前,首先我們要先了解一些里面需要我們去了解的重要名詞解釋。

            1.能量代謝:能量代謝的概念,機體能量的來源,食物的能量轉化。能量代謝測定的原理與方法。直接測熱法與間接測熱法的原理。

            2.食物的熱價,食物的氧熱價,呼吸商。影響能量代謝的主要因素。基礎狀態,基礎代謝與基礎代謝率的概念。

            3.體溫及調節,體溫的概念及其生理變動。臨床常用的測定體溫的方法和部位。機體的重要的產熱器官,產熱和散熱過程,產熱活動的調節。機體散熱方式:輻射、傳導、對流和蒸發。不感蒸發與發汗。

            4.汗腺與汗腺活動的調節,影響汗腺活動因素。體溫調節:行為性體溫調節與自主性體溫調節。

            5.體溫感受器,體溫調節中樞,PO/AH區對體溫調節的整合作用,調定點概念。

            了解了這些基本概念后,我們來進入內容的學習,我們先來學習能量代謝。能量代謝的測量方法有很多,比如直接測熱法、間接測熱法、雙標水法、心率檢測法、運動傳感器法、自我報告法等。直接測熱法的原理是將受試者置于密閉的艙室內,用艙內管道中流動的水來吸收受試者機體所散發的熱量,并根據流過的水量以及溫度差,來測出水所吸收的熱量,以此來確定機體單位時間向外界散發的總熱量。那么能夠影響能量代謝的因素又有哪些呢?我們接下來一起探討:肌肉活動、精神活動、食物的特殊動力效應、環境溫度是影響能量代謝的因素。

            1.肌肉活動:它對能量代謝的影響最為顯著,主要以增加肌肉耗氧量而做外功,使能量代謝率升高.

            2.精神活動:因為腦的能量來源主要靠糖氧化釋能,安靜思考時影響不大,但精神緊張時,產熱量增多,,能量代謝率增高。

            3.食物的特殊動力效應:進食之后的一段時間內,機體內可以產生額外熱量的作用稱為食物的特殊動力效應,其在蛋白質最強,脂肪次之,糖類最少。

            4.環境溫度:人在安靜狀態下,在20~30°C的環境中最為穩定,環境溫度過低可使肌肉緊張性增強,能量代謝增高,環境溫度過高,可使體內物質代謝加強,能量代謝也會增高。

            我們討論完能量代謝,我們現在來講體溫。正常體溫根據測試部位的不同,體溫的正常值稍有差異。常用的體溫包括:口腔溫度、直腸溫度和腋窩溫度。

            1.口腔溫度:將體溫計放置在患者舌下,閉嘴約3分鐘后取出,正常范圍為36.3℃~37.2℃;

            2.直腸溫度:測量方法是將體溫計消毒后涂上潤滑油,然后插入肛門,三分鐘后取出,其正常值比口腔溫度約高0.3℃~0.5℃;

            3.腋窩溫度:因測量方便衛生,是目前最常使用的測溫方法,其測量方法是將體溫計夾于腋窩,五分鐘后讀取數值,正常范圍為36.1℃~37℃,比口腔溫度約低0.2℃~0.4℃。在內外因素的作用下,體溫在正常范圍內可有輕度變化,例如:下午較早晨體溫相對要高,但一般相差小于1℃;進餐后、勞動或劇烈運動后,體溫也可有輕度升高;突然進入高溫環境或情緒激動等因素也可使體溫略有升高;婦女在排卵期和妊娠期體溫稍高于正常。不同的年齡階段也存在輕微的體溫差異,如小兒因代謝率高,體溫較成年人偏高;老年人由于代謝率低,其體溫也比青壯年稍低,所以說體溫與我們的能量代謝率也是息息相關。

            這些就是能量代謝與體溫的重要內容,相信大家學習完了這些,就可以把這一章的知識了解的非常扎實。

             
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