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            2025重慶醫療衛生《綜應(E類)》精華考點:《結締組織》醫周E練考點
            2025-08-24 16:08:21admin

            【考點一】結締組織概述

            結締組織分布廣泛,形態多樣,包括固有結締組織(即疏松結締組織、致密結締組織、脂肪組織和網狀組織)和其他特殊類型的結締組織,如血液,淋巴液、軟骨組織和骨組織等。

            【考點二】疏松結締組織

            疏松結締組織又稱蜂窩組織,其特點是細胞種類較多,纖維數量較少,排列稀疏,富含血管及神經(末梢);具有連接、支持、防御和修復等功能

            【考點三】致密結締組織

            致密結締組織以纖維為主要成分而細胞較少,纖維粗大,排列致密,以支持、連接和保護為其主要功能。根據纖維的性質和排列方式,可分為規則致密結締組織、不規則致密結締組織、彈性組織三種類型。

            【考點四】脂肪組織

            根據脂肪細胞結構和功能的不同,脂肪組織分為兩類。

            1.黃色脂肪組織:即通常所說的脂肪組織,主要分布在皮下、網膜和系膜等處,是體內最大的貯能庫,還具有維持體溫、緩沖、保護和填充等作用。脂肪細胞體積大,胞質內只有一個大的脂滴,稱單泡脂肪細胞。單泡脂肪細胞可分泌瘦素,通過刺激下丘腦的活動抑制食欲,參與調節新脂形成。

            2.棕色脂肪組織:其特點是組織中有豐富的毛細血管,脂肪細胞較小細胞質內散在許多大小不一的脂滴,線粒體大而豐富,細胞核圓,居中,稱多泡脂肪細胞,因此,棕色脂肪組織又稱多泡脂肪組織。在成人極少,在新生兒及冬眠動物較多,主要分布在新生兒的肩胛間區、腋窩及頸后部。在寒冷的刺激下,棕色脂肪細胞內的脂類分解、氧化,產生大量熱能。

            【考點五】網狀組織

            網狀組織主要分布于造血組織如骨髓、脾、淋巴結等,由網狀細胞和網狀纖維構成。

            【考點六】紅細胞

            紅細胞在掃描電鏡下呈雙凹圓盤狀。紅細胞在掃描電鏡下呈雙凹圓盤狀,直徑約7.5μm,中央較薄,約1μm,周緣較厚,約2μm。因此,在血涂片中,紅細胞中央部呈淺紅色。成熟紅細胞無核,也無任何細胞器,胞質內充滿血紅蛋白,使紅細胞呈紅色

            【考點七】白細胞

            根據白細胞細胞質內有無特殊顆粒,分為:①有粒白細胞(粒細胞):中性、嗜酸性、嗜堿性粒細胞;②無粒白細胞:單核細胞、淋巴細胞。

            1.中性粒細胞:數量最多的白細胞。

            正常人以2~3葉者居多。當機體受嚴重細菌感染時,桿狀核和2葉核增多,稱為核左移;若4~5葉核的細胞增多,稱核右移,表明骨髓造血功能發生障礙。

            中性粒細胞的胞質呈極淺的粉紅色,含有許多細小顆粒,其中淺紫色的為嗜天青顆粒,淺紅色的為特殊顆粒。嗜天青顆粒約占顆粒總數的20% ,電鏡下顆粒較大,直徑0.6~0.7um,呈圓形或橢圓形,電子密度較高。它是一種溶酶體,含有酸性磷酸酶、髓過氧化物酶和多種酸性水解酶類等,能消化吞噬細菌和異物。特殊顆粒約占顆粒總數的80% ,電鏡下顆粒較小,直徑0.3~0.4um,呈啞鈴形或橢圓形。特殊顆粒是一種分泌顆粒,內含溶菌酶、吞噬素等,吞噬素也稱防御素,具有殺菌作用

            功能:具有很強的趨化作用和吞噬作用,吞噬對象以細菌為主,也吞噬異物。

            2.嗜堿性粒細胞:數量最少。胞質內含有嗜堿性顆粒,大小不等,分布不均,染成藍紫色。嗜堿性顆粒屬于分泌顆粒,內含有肝素、組胺、中性粒細胞趨化因子、嗜酸性粒細胞趨化因子等,啟動針對病原體的炎癥反應,也參與過敏反應

            3.嗜酸性粒細胞:殺滅寄生蟲;抑制過敏反應

            4.單核細胞:是體積最大的白細胞。胞質豐富,因弱嗜堿性而呈灰藍色,內含許多細小的淡紫色嗜天青顆粒,即溶酶體。單核細胞在血流中停留12~48小時,然后進入結締組織或其他組織,分化為巨噬細胞等具有吞噬功能的細胞。

            5.淋巴細胞:包括T細胞、B細胞、NK細胞

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