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            衛生事業單位面試題:急性溶血反應的臨床表現與護理
            2020-04-01 17:39:28admin
            專業知識問答是醫療衛生事業單位招聘考試中面試的重要考察形式。急性溶血反應作為輸血最嚴重的一種輸血反應,很有可能作為衛生事業單位面試題出現。本文將急性溶血反應的臨床表現及護理措施總結如下。

            一、急性溶血反應的臨床表現

            溶血反應是最嚴重的輸血反應,急性溶血反應發生迅速,臨床表現可表現為3個階段。

            1.患者出現頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈頭痛和胸悶等;

            2.出現血紅蛋白尿、黃疸、寒戰、發熱、呼吸困難、發紺和血壓下降等;

            3.少尿、無尿、急性腎衰竭或死亡。

            二、急性溶血反應的護理

            1.立即停止輸血,報告醫生

            2.抽取患者抗凝血和不抗凝血標本各1份,連同剩余血送血庫進行檢驗,查明溶血原因;

            3.維持靜脈輸液通道,遵醫囑給予升壓藥和其他藥物治療;

            4.堿化尿液:靜脈注射碳酸氫鈉,增加血紅蛋白在尿液中的溶解度,減少沉淀,避免阻塞腎小管;

            5.雙側腰部封閉,并用熱水袋熱敷雙側腎區,解除腎血管痙攣;

            6.嚴密觀察生命體征和尿量,對尿少、尿閉者按急性腎衰竭處理;

            7.若出現休克,根據醫囑進行抗休克治療。

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