一、一般問題：
患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、門診號、
住院號、病室床號、X線號、檢查年月、日、報告年月、日等。
二、檢查方法：
1、X線投照方向：如后前位、前后位、左前斜位、右前斜位、前弓位、左側(cè)位、右側(cè)位、waters氏位、cabweii氏位、law氏位、mager氏位等。
2、患者體位：如立位、仰臥位、俯臥位、等。
3、檢查手段：透視或照片、平片還是造影。
4、造影報告時應(yīng)書明藥品名稱、劑量、引入途徑(如口服、V注射、經(jīng)導(dǎo)管等。)
三、報告內(nèi)容：
1、膠片規(guī)格：包括投照肢體范圍。
2、主要病變的位置、性質(zhì)(如病變形態(tài)、密度結(jié)構(gòu)、輪廓、邊緣)病灶大小或范圍、數(shù)目。
3、主要病變與周圍組織或器官的關(guān)系。
4、有無其他病變。
四、結(jié)論：
以X線檢查所示依據(jù)以及可觀資料有無，應(yīng)分別對待，不能一概而論，一般可分：1、診斷：X線資料確鑿可信，有不可動搖的可靠基礎(chǔ)，如骨折、胸腔積液、胸膜粘連、胸膜鈣化、胃潰瘍、泌尿系結(jié)石，軟組織異物---等等。
2、X線所見可以提出一定懷疑，但缺乏特征性或臨床資料不足，病史不全，需要進一步檢查和隨訪，觀察病情發(fā)展，才能絕定。
3、印象與臆測：一般來說診斷、印象與意想可以當(dāng)做同一范疇來看待，但是因各單位或個人應(yīng)用習(xí)慣不同，認(rèn)為三者程度上有出入，診斷的等級最高，是比較肯定的，印象等級最低，作為初步意見提供臨床參考。臆測的等級最低，需要進一步的補充檢查和深入了解病情或試驗治療才能肯定診斷的。
4、建議：建議也是在X線檢查以后，于結(jié)論中經(jīng)常提出的問題之一。
(1)臨床補充檢查排除某些疾病。
(2)要臨床科室代向病人了解某些有關(guān)家族、個人、職業(yè)史。
(3)補充某些X線檢查。
(4)提出復(fù)查日期，以便按期復(fù)查。
(5)對臨床科室治療措施提供意見。
五、X線測量：
根據(jù)臨床科室的要求，對某些病例進行X線測量，注意以下幾點：
1、提示測量方法來源。
2、交代數(shù)值。
3、提出結(jié)果，臨床意義與程度。
六、復(fù)查：
除了全面描述，僅重點回答臨床希望了解的問題。
1、病情對治療后反應(yīng)。
2、手術(shù)、骨關(guān)節(jié)外傷整復(fù)情況。
3、有無合并癥。
4、對有關(guān)問題進一步提出建議。
看完這篇影像面試征文大家知道該怎樣正確書寫一份X線診斷報告了嗎?
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