結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性肉芽腫性炎癥。可見于全身各器官，但以肺結(jié)核最常見。
1.基本病變
(1)以滲出為主的病變：主要表現(xiàn)為漿液性或纖維素性炎。
(2)以增生為主的病變：形成具有診斷價(jià)值的結(jié)核結(jié)節(jié)。
(3)以壞死為主的病變：結(jié)核壞死灶內(nèi)由于含脂質(zhì)較多，呈淡黃色、狀似奶酪，故稱干酪樣壞死。
2.結(jié)核病中最常見的是肺結(jié)核，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性肺結(jié)核病兩大類。事業(yè)單位考試中關(guān)于這兩類結(jié)核病的鑒別還是比較愛出考題的，單選、多選都有可能出現(xiàn)，針對(duì)這一部分內(nèi)容，給大家進(jìn)行一個(gè)表格的總結(jié)對(duì)比。
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原發(fā)性肺結(jié)核 |
繼發(fā)性肺結(jié)核 |
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感染類型 |
初次 |
再次 |
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好發(fā)年齡 |
兒童 |
成人 |
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好發(fā)部位 |
上葉下部或下葉上部 |
肺尖 |
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病變特點(diǎn) |
（1）原發(fā)綜合征形成（肺的原發(fā)病灶、淋巴管炎、肺門淋巴結(jié)結(jié)核） |
（1）局灶性肺結(jié)核：屬于非活動(dòng)性肺結(jié)核； |
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主要播散途徑 |
淋巴道或血道 |
支氣管 |
3.肺結(jié)核的傳播途徑
結(jié)核病主要經(jīng)呼吸道傳染，也可經(jīng)消化道感染(食入帶菌的食物，如含菌牛奶)，少數(shù)經(jīng)皮膚傷口感染。呼吸道傳播是最常見和最重要的途徑。肺結(jié)核病患者(主要是空洞型肺結(jié)核)從呼吸道排出大量帶菌微滴，吸入這些帶菌微滴即可造成感染。直徑小于5μm的微滴能到達(dá)肺泡，因此其致病性最強(qiáng)。
關(guān)愛生命健康，預(yù)防結(jié)核感染。掌握學(xué)習(xí)技巧，攻克學(xué)習(xí)難關(guān)。
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